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云人社發(fā)〔2014〕137號

各縣（市、區(qū)）人力資源和社會保障局、佛山（云?。┊a業(yè)轉移工業(yè)園社會工作委員會，各縣（市、區(qū)）社會保險基金管理局，市直有關單位、各定點醫(yī)療機構：

為規(guī)范我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特定病種管理，今年8月，我局印發(fā)了《關于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特定病種管理有關事項的通知》（云人社發(fā)〔2014〕126號），明確了病種分類和各類病種的醫(yī)保待遇。為切實做好我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特定病種管理工作，現對我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特定病種管理有關事項補充通知如下：

一、下列四個門診特定項目和病種：慢性腎功能不全（尿毒癥期）、結石病的碎石、惡性腫瘤、白內障（手術），參保人住院治療產生的醫(yī)療費用按我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療待遇規(guī)定核發(fā)待遇，門診治病產生的醫(yī)療費用統(tǒng)一按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特定病種醫(yī)療待遇規(guī)定核發(fā)待遇，不再納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院報銷范圍。

二、其它事項按《關于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特定病種管理有關事項的通知》（云人社發(fā)〔2014〕126號）執(zhí)行。